流行性脑脊髓膜炎发病机制

2010-06-08 11:02 医学教育网

　　公卫执业医师需要掌握的知识——流行性脑脊髓膜炎发病机制：

　　细菌侵入人体后，如机体免疫力低下或细菌毒力较强，细菌可从鼻咽部进入血循环，形成短暂菌血症，少数病人发展为败血症。病原菌可通过血脑脊液屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床可出现皮肤黏膜瘀点。细菌在血循环中大量繁殖，并释放内毒素，使全身小血管痉挛，引起微循环障碍，导致感染性休克及酸中毒，重者出现DIC.

　　脑膜炎期间，脑脊髓膜化脓性炎症及脑实质受累，出现炎症、水肿及出血，医学教|育网搜集整理临床上出现惊厥、昏迷等症状，严重者可出现脑疝，导致呼吸衰竭而死亡。

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