慢性肾功能不全的诊断与鉴别诊断是中西医助理医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

　　慢性肾衰竭的诊断是Ccr<80ml/min，Scr>133μmol/L，有慢性原发或继发性肾脏疾病病史。慢性肾衰竭的肾功能损害程度，可分为以下几期。

　　1.肾贮备功能下降期 肾小球滤过率（GFR）减少至正常的约50%～80%，血肌酐正常，患者无症状。

　　2.氮质血症期 GFR减少至正常的约25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但小于450μmol/L，可有轻度贫血、多尿和夜尿。

　　3.肾衰竭期 GFR减少至正常的约10%～25%，血肌酐显著升高（约为450～707μmol/L），贫血较明显，夜尿增多，水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。

　　4.尿毒症期 GFR减少至正常的10%以下，血肌酐高于707μmol/L，肾衰的临床表现和血生化异常（口中有尿味）已十分显著。