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肝硬化门脉高压症的表现

2010-07-12 16:24 医学教育网
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  肝硬化门脉高压症的表现是中西医结合执业助理医师考试常考的一个知识点,下面进行总结:

  肝硬化发展到一定阶段,逐渐表现出如下一些主要临床表现。

  (1)脾肿大:一般为中度肿大(是正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称脾功能亢进。

  (2)侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使淤滞在门静脉系统的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有①食管下段与胃底静脉医学教育|网搜集整理曲张;②脐周围的上腹部皮下静脉曲张;③上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核;④其他:肝至膈的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。

  (3)腹水:是肝硬化门脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀。揭示肝病属晚期。

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