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阿托品治疗夜间哮喘

2010-03-25 20:14 医学教育网
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  典型的夜间哮喘,白天无呼吸困难症状,而是在后半夜至清晨发作,以3~4时发病者最多,表现为呼气性呼吸困难、咳嗽、喘鸣、胸部发紧被迫坐起,医学教育网搜集|整理部分人伴有大汗、面色苍白、口唇紫绀、端坐呼吸。有些人使用糖皮质激素、氨茶碱、β受体兴奋剂等传统药物治疗,效果不佳。

  夜间哮喘发作的主要病理生理机制在于迷走神经紧张度的改变,夜间迷走神经张力增高或胆碱能受体受到刺激,使收缩支气管介质释放增加,同时还可降低β受体的兴奋性。此外,迷走神经张力增高,食管下段固有括约肌松弛,引起胃食管反流,导致支气管平滑肌收缩。针对该病的主要发病机制,在白天常规治疗的基础上,于每晚10时口服阿托品0.3~0.6毫克,以阻断迷走神经的张力增高,可使哮喘停止发作。

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