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2011中西医技能考试辅导:有机磷杀虫药中毒

2011-04-12 16:07 医学教育网
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  有机磷杀虫药中毒是中西医结合执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

    有机磷杀虫药中毒的西医病因病理:

    有机磷农药在体内迅速与胆碱酯酶结合成磷酸化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解的能力,造成乙酰胆碱大量积聚,引起中枢神经和胆碱能神经兴奋,并由过度兴奋转入抑制。大量乙酰胆碱与胆碱能神经突触后膜的乙酰胆碱毒蕈碱受体结合,产生毒蕈碱样症状。在运动神经肌肉接头中蓄积,与突触后膜的乙酰胆碱烟-碱受体结合,产生烟-碱样症状。

    有机磷杀虫药中毒的预防与调护:

    1.普及安全使用农药知识的宣传教育。

    2.加强农药生产过程中的防护工作,搞好农药保管,专车运输,专库贮存,不要将农药和粮食、种子、副食品、饲料等放在一起。

    3.喷洒有机磷杀虫药时,应严格遵守操作规程,做到穿长袖褂、长裤和鞋袜,戴口罩、风镜和帽子,站在上风处喷洒操作。

    4.使用农药时绝不吸烟或进食。

    5.喷洒完农药,须先用肥皂或碱水、后用清水洗涤皮肤,用盐水漱口;换下的衣服也须彻底清洗。但在喷洒敌百虫后,只宜用1:5000高锰酸钾溶液或清水冲洗。

    6.不食用喷洒农药时间不久的蔬菜、瓜果。

    7.对作业工人在就业前进行体检,凡有肝、肾、心、肺器质性疾病患者,严重皮肤病、精神病、癫痫和对有机磷过敏者,妊娠及哺乳期妇女,均不宜进行有机磷作业。

    8.对作业工人定期体检并测定全血胆碱酯酶,发现慢性中毒者,早期脱离接触,积极治疗。

    9.急性中毒经抢救好转后,在恢复期应继续中西医结合康复治疗,密切观察,防止反复。

    10.急性中毒者治愈后3个月内,不得再接触有机磷,以防再度中毒。

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