偏头痛的诊断和鉴别

2010-08-27 11:32 医学教育网

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　　偏头痛的诊断和鉴别是中西医结合执业医师考试常考的一个知识点，下面进行总结：

　　对典型偏头痛的诊断并不困难，根据多在青春期发病，突发性偏侧头部剧痛，发作时伴有恶心、呕吐等症状，对麦角胺咖啡因治疗有显效，即可诊断。

　　应与以下头痛相鉴别。如高血压头痛多为全头痛、间歇性钝痛，而剧烈医学教育|网搜集整理的头痛较少见。清晨出现头痛是一特征。颞动脉炎见于老年人，有剧烈头痛，全身情况较差。起初病时为搏动性痛，随病程进展转为持续性痛。另一特点是平卧位时头痛加剧，尤其当头低位时更为强烈，当压迫颈总动脉时头痛能缓解。还应与颅内占位性病变、癫痫性头痛、脑血管畸形等相鉴别。

　　可利用现代科学检查手段，如头颅平片、脑彩超、脑电图、脑CT等以资鉴别。

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