【中医基础理论】

　　“中焦如沤”是比喻

　　A.胃主受纳的功能状态

　　B.脾气散精的功能状态

　　C.小肠泌别清浊的功能状态

　　D.水谷精微的弥漫布散状态

　　E.消化过程中腐熟水谷的状态

　　答案：E

　　答案解析：中焦如沤 生理学名词。出《灵枢·营卫生会》。“沤”是形容中焦消化饮食的情况。“指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食，吸收精微，蒸化津液，使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样，故名。

　　【中医诊断学】

　　血分证的临床表现应除外

　　A.身热夜甚

　　B.斑疹隐隐

　　C.吐血便血

　　D.角弓反张

　　E.舌质深绛

　　答案：B

　　答案解析：血分证是热邪深入血分，耗血动血，扰动心神，出现一系列病理变化，是外感温热病的极盛阶段，既可表现为里实热证，也可兼有虚象，而成为虚实夹杂。主要临床表现：发热夜甚，肌肤灼热，烦躁不眠，甚则发狂，神昏；斑疹显露，吐血，衄血，尿血，便血，舌深绛暗紫，脉细数；或抽搐，四肢厥冷。 病机分析：热入营血，营阴蒸腾测发热夜甚，肌肤灼热；热扰心神则烦躁不眠，发狂，神昏；热入血分，血热妄行，损伤脉络，则斑疹显露，吐血，衄血，尿在临床表现及疾病的发生发展过程中既有区别又有联系，并有一定的传变规律。温热病初起首见于卫分证，若卫分证不解，既可以顺传发展为气分证，也可以逆传转变为心包证。气分证又可传入营血，形成营分证及血分证。也可由卫分证直接进入营血而出现营分证血分证。而营分证又可转出气分而复变为气分证。医学 教育网原创可见其传变既有一般规律，又有特殊形式。斑疹隐隐则见于营分证。

　　【中西医结合内科学】

　　慢性支气管炎的体征，哪项叙述不正确

　　A.早期常无明显体征

　　B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音

　　C.长期反复发作，可见肺气肿的体征

　　D.发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音

　　E.常在背部出现固定性啰音

　　答案：E

　　答案解析：答案E见于早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿哕音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者伴有杵状指（趾）。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。答案选E.

　　【中西医结合妇科学】

　　女性，30岁，已婚，孕2产l.末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，自认为是月经来潮，但淋漓至今未断，现因下腹痛2小时就诊。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满、触痛，盆腔触诊不满意。此时最适合的诊断方法是

　　A.尿妊娠试验

　　B.动态观察

　　C.诊断性刮宫术

　　D.阴道后穹隆穿刺

　　E.血常规

　　答案：D

　　答案解析：

　　阴道后穹隆穿刺术适应症

　　1.用以辨明子宫直肠陷凹有无积液及其性质，如异位妊娠时可用此法确定有无内出血。

　　2.用于炎性渗出液及后穹隆部炎性包块的判别和引流。

　　2011年中西医结合执业医师：《答疑周刊》第1期word文档下载