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偏瘫患者否认期的心理护理

2010-05-26 14:41 医学教育网
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  一、临床表现

  1.患者面对自己的伤残或疾病抱有侥幸心理,对病情产生部分或完全曲解,以躲避心理负担与痛苦。否认自己的实际情况是患者常用的心理防御机制,可以暂时保护患者,使他有时间慢慢承认疾病或损伤的存在,减轻忧伤悲痛的情绪。否认心理可抵挡不愉快的现实,暂时不降低康复效能。

  2.否认是在潜意识下进行的,这是一种特殊的心理情况,中枢神经正常清醒地活动着,但由于所发生的事情过分尴尬、痛苦、难为情,于是把部分医学`教育网搜集整理心理经验潜抑到意识不到的境界中去,好象被排除、遗忘或体会不到。否认事实的真相,相信没有这个事实,以躲避心理上的痛苦。

  3.表现为康复的欲望值太高,超过身体恢复的实际可能性。

  4.面对残疾,内心失去平衡,不明白自己为什么会变成这样,象是从梦中医学`教育网搜集整理惊醒。

  5.对病情曲解,不承认终身残疾。

  6.忧伤、悲观、苦闷情结一般较轻。

  二、护理措施

  1.靠患者本身的能力,逐渐从周围病友、医护人员处了解病情,不作过多指点。鼓励患者多接触病友,积极参加康复训练,听从医生的指导,理智看待自己的问题。这种方法虽然见效慢,但可随患者人格的不同,自己找到合适的途径接受现实,认知变化进展平稳。随着对病情深入细致了解,缓慢进入抑郁期。

  2.对问题不要讲的太多,太严重。适当将病情分几部分、数次告诉患者。证据缓和,使之思想上有一个适应过程。不至于打击太严重,一下子进入抑郁期。

  3.一切要顺其自然地发展,不要操之过急。允许患者有一适应、领悟和认知转变过程。

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