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胫腓骨骨折病人的心理护理

2009-10-15 11:44 医学教育网
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  随着人们生活水平的提高,摩托车、轿车已进入了普通老百姓的家里。车辆的增多,时间概念的增强使车祸的发生率呈上升趋势。由此而发生的外伤性骨折越来越多。外伤性骨折中以腓骨胫骨折常见,多发生于青中年人。除了必要的观察治疗,生活护理以外,加强对该类病人的心理护理,对于病人的早日康复有重要作用。

  1心理护理

  稳定病人的情绪,由于突如其来的事故,病员一时无法进入角色,加上周围陌生的环境和生疏的人群,更会增加病员的焦虑、恐惧、不安的心理,这时首先需要我们帮助其熟悉环境。当病员进入科室后,首先,护士主动热情地接待病员,先作自我介绍,然后告诉其病区的名称、病室号、床号、介绍床位医师、病区环境,如医护办公室、治疗室、卫生间、配膳室等,并护送到床位上,告之其按铃的位置及房间的电话号码,以便与护士、家属联系,同时介绍同室病友,有道是“同病相怜”,病友间的相互关心,相互照顾能营造一个积极的群体氛围,对与治疗和护理有着积极的配合作用,通过周到的接待和全面的介绍使病员尽快熟悉和适应医院生活,调动他们配合治疗护理的积极性。其次,认真倾听病人的主诉,收集病于经济困难的病人,应与医院、医生联系,权衡利弊,选择一个合适的且病人能承受的治疗方法。再次,满足其对疾病知识的需求,病人住院后,迫切需要了解自己何处骨折,怎样治疗,预后如何等。护士应医学教育|网搜集整理根据不同情况发放相应的宣教资料并向病员逐一解释。先说明骨折的种类是胫腓骨骨折,然后介绍治疗措施。如石膏绷带固定、牵引,手术的必要性,作用及治疗的注意事项。对于需要手术的病人,作好术前指导,解释床上大小便的必要性,消除病员对手术及预后的恐惧感,告诉病人该类骨折预后良好,一般不会致残,帮助其树立信心,嘱其患肢抬高,高于心脏水平,这样可促进血液循环,防止肿胀。

  2介绍骨折以后可能出现的一些情况

  如发热,一般骨折体温正常但由于大量出血,血肿吸收,以及组织损伤后反应,3~5天内有一定的低热,一般不超过38℃。这是正常的病理生理过程,不要过分紧张。

  3进行健康宣教

  解释高蛋白饮食对于骨折后伤口的愈合作用,例如鱼汤、豆制品、牛奶等。骨折患者早期避免服用钙片,因骨折以后,骨折断端会释放大量的钙质,加上长时间卧床及患肢受到一定范围的固定,容易造成骨骼废用性脱钙,血中游离钙增加,机体并不缺钙,过量的服用钙片会引起胃酸减少,食欲不振,消化不良等胃肠道症状,这些不良反应又造成患者营养障碍,反而影响骨折的愈合,同时也会增加结石的发生率。(2)说明便秘、泌尿系统结石、褥疮发生的相关因素及预防措施,指导其多吃蔬菜、水果、多饮水,量约每天500ml以上,同时指导其定时翻身或轴线翻身。(3)说明早期功能锻炼的重要性及原则,鼓励病员及家属参与到治疗护理计划中来。每周一计划,这样可以增加其自我价值感,增强其治疗护理信心。(4)出院前作好出院宣教,指导其正确使用拐杖,嘱定期到医院复查。

  总之,胫腓骨骨折病人的治疗周期长,情绪波动大,在整个治疗过程中,根据病人不同的心理状态,用美好的语言,周到的服务,全面的知识,合理的指导对病员进行精神上的安慰、鼓励、疏导,从而缩短病程,促进患者早日康复。

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