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绝经前后诸证的辨证施护

2010-04-14 20:42 医学教育网
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  本病相当于西医学的更年期综合征,其症状繁杂,常参差出现。临床症状除与更年期妇女卵巢功能衰退,雌激素水平低下,垂体功能亢进,出现植物神经系统功能紊乱外,尚与心理因素和社会因素有关。如性格内向、拘谨、孤僻者常多发病;亲子关系紧张、夫妻不和等也可引起发病。所以在护理过程中,重视心理调护,常常比药物治疗更重要。

  本病病机是肾阴阳平衡失调,并影响心、肝、脾,肾阴虚,医学|教育网搜集整理可致心肾不交,阴虚阳亢;肾阳虚,可出现脾肾阳虚证。在临床护理中,总以阴阳为纲,采取不同的护理措施。

  1.注意观察情绪、精神状态、潮热汗出等情况,作好记录。若发现患者出现情绪暴躁、抑郁、哭泣、甚至欲自寻短见等异常情况,及时报告医生,并加强监护。

  2.加强精神护理,通过与患者个别交谈的机会,建立相互信赖的护患关系,使其能在医务人员面前充分宣泄自己的情绪,然后给以针对性的指导和健康教育,使之了解更年期是一个正常的生理阶段,经过一段时间,通过神经内分泌和自我调节达到新的平衡时,症状会逐渐消失,解除患者不必要的顾虑。

  3.指导患者科学安排时间,使患者参加力所能及的体力劳动和脑力劳动,保持良好的生活习惯,坚持适当的体育锻炼,均有助于分散注意力,缓解不适。

  4.指导患者家属学习有关的更年期知识,理解女性更年期症状给患者带来的不适,主动分担日常家务,谅解患者出现急躁、焦虑、忧郁、发怒等消极情绪,避免发生冲突,并提供精神支持,协助患者度过困难时期。

  5.指导正确用药,当用激素替代疗法时,一定要按时服药。并督促患者接受定期随访,使激素治疗的副作用降到最小。

  6.做好卫生宣教及出院指导,鼓励患者积极参加社交公益活动,培养多种情趣,增强自信心;增加户外活动,多晒太阳,可练太极拳,学习老年健美操等,以增强体质。总之,保持良好心态,保持良好体质,顺利度过更年期。

  7.加强营养,饮食宜高蛋白、高维生素、低脂肪,并多吃含钙丰富的食物,必要时补充钙剂。

  肾阴虚者平时多食甲鱼、紫菜、黑木耳等,忌食葱、姜、椒等辛辣动火之品;肾阳虚者多食羊肉、韭菜、桂圆、山药等,忌食生冷之品。

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