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对慢性乙肝患者的监测应持续终身

2010-08-12 18:28 医学教育网
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  慢性乙肝病程漫长,病情进展是一个由量变向质变发展的过程,量变发生在平常生活的日子里,进程隐匿,患者身体往往没有明显不适,生活和工作一切正常,这种假象往往使乙肝患者放松了警惕,忽略了定期复查和随访。

  乙肝病毒一旦侵入机体,往往以肝脏为“大本营”进行复制,病毒感染肝细胞核,形成共价键闭合环状DNA,这种超螺旋结构是病毒复制的模板,由于其结构稳定,并潜藏于肝细胞内,要想将它清除掉,非常困难。

  目前使用的抗病毒药物,如使用得当,医.学教育网搜集整理有可能将游离在血液中的病毒清除,但是不可能清除肝细胞内的整合状态的病毒,只要一停药,肝细胞内的病毒模板又会不断复制出新的病毒,释放到血液中。

  因此病毒“巢穴”难以捣毁,病毒会长期潜伏,定期检查可以了解病毒的复制情况和变异情况。

  不要被某些“假象”所迷惑,放松了警惕。

  有些患者经过积极治疗,达到了某些病毒指标转阴、肝功正常的目的,获得临床痊愈,因而放弃了随访和复查,认为自己的病全好了,没有必要再到医院看病了。

  这些患者表面上看是没有什么问题了,但是肝脏内的问题有可能依然存在。

  要知道,乙肝病毒是非常顽固和狡猾的,在遇到药物“打击”后,它会逐渐适应环境,逃避“打击”,发生各种各样的变异,使血液检查中的某些病毒复制指标不被发现,好像病毒被消灭了,麻痹患者和医生。

  其实,病毒改头换面后依然存在于肝脏内部,变本加厉地搞破坏,所以患者要定期复查。

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