（1）腹痛症状：用药后最初3天，出现轻微的下腹坠胀痛，可能与MTX使滋养细胞坏死、溶解，并与输卵管管壁发生剥离，输卵管妊娠流产物流至腹腔刺激腹膜有关。应密切注意腹痛变化，如腹痛加剧须及时报告医生，做好术前准备。

　　（2）注意观察阴道流血及阴道排出物情况：滋养叶细胞死亡后，不能支持子宫蜕膜组织的生长，而出现阴道流血。特点为阴道流血呈点滴状，量不多，色呈深褐色。医.学教育网搜集整理只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活，腹痛伴阴道出血或阴道排出蜕膜通常第4天出现点滴状阴道流血。