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食道癌术后护理注意要点

2011-01-14 13:31 医学教育网
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  科学的护理对降低食道癌者术后并发症及死亡率有极其重要的作用,在护理工作中要严密观察病情变化,加强对呼吸系统的护理,各种引流管的护理,心功能的监护,皮肤护理及心理护理,进行有目的、有计划的护理以提高患者手术的成功率,及生存质量。食道癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题,根据有关专家解释:术中迷走神经别切断,术后患者往往没有饱和饿的感觉,故饮食应少量多餐,不能等到饥饿才进食,视情况一天进食6~7次;因为神经的切断和位置的改变,患者术后胃的排空功能可能会较差,故餐后适当散步,促进消化和排空。

  餐后散步,避免卧床;晚上睡钱2小时禁食,睡觉时尽量把床头抬高15度,避免胃内容物反流。等,这些都是应该注意的。术后恢复顺利,一般三周左右可以逐渐过渡到正常饮食。术后有可能出现吻合口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故术后不要长期半流饮食。医.学教育网搜集整理食道癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收。

  注意防止粮食发霉,秋季收粮要快收快晒,加强保管,吃新鲜蔬菜水果,改变传统不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水,使水中亚硝酸盐含量减低,经常服用维生素C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时,要避免亚硝酸盐的积聚,可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素,纠正维生素A缺乏,要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。食道癌术后饮食原则是要帮助患者术后恢复,防止术后并发症等,起到术后辅助的作用,所以一定要慎重。饮食上可咨询医生,遵医嘱适当饮食。食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。下定决心戒除有害的烟酒嗜好。保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适。

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