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腹外疝疾病的术前护理

2010-06-23 11:55 医学教育网
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  腹外疝疾病的术前护理

  (1)心理护理:向病人解释腹外疝的病因和诱发因素、手术治疗的必要性及手术方法,以减轻病人对手术的恐惧心理。

  (2)消除腹内压增高因素:如有咳嗽、便秘、排尿困难等均应给予相应的治疗;对吸烟者应劝其戒烟。注意保暖,避免受凉。多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持大便通畅,练习床上排便,指导病人深呼吸及有效咳嗽方法。

  (3)备皮:严格备皮防止切口感染,尤其对于会阴部、阴囊皮肤更应仔细,医学教|育网搜集整理不可剃破,同时应及时治疗手术野的皮肤湿疹及感染。术前嘱患者沐浴更衣。

  (4)灌肠及排尿:为防止术后腹胀及便秘,术前1日给予流质饮食,术前1日晚灌肠1次。术前排空膀胱以免术中损伤。

  (5)急诊手术术前护理:嵌顿性或绞窄性腹外疝,特别是合并急性肠梗阻的病人,往往有脱水、酸中毒及全身中毒症状,甚至发生感染性休克,应紧急手术治疗。术前除一般护理外,还应做好输液、抗感染、胃肠减压等护理。

  (6)观察病情:注意局部症状,及时发现疝嵌顿、绞窄及肠梗阻的表现。嵌顿性疝手法复位时,有损伤肠管可能,应注意观察是否存在相应症状与体征。

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