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晚期癌症患者使用静脉留置针的护理

2010-05-07 18:49 医学教育网
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  晚期癌症患者使用静脉留置针,可以减轻患者经常穿刺痛苦,保护脆弱的血管,保持静脉通道的通畅,便于随时抢救,避免抢救不及时而引起各种纠纷,同时也减轻护士的工作量,提高工作效率,特别是晚期癌症患者,更需要使用静脉留置针。

  一、心理护理

  加强心理疏导,晚期癌症患者有巨大的心理压力,有的病人甚至想放弃治疗,所以要主动与其交流沟通,及时了解其心理问题,告知病人静脉留置针的目的,对血管刺激性很小,保护好血管,取得患者的配合并进行穿刺。

  二、加强健康教育

  对病人进行健康教育,告知病人所输药物及输液中的注意事项;告知病人注意保护留置针的肢体,尽量避免肢体下垂姿势,以免回血堵塞血管。不得自行撕开留置针的敷贴,在输液前应向病人讲解药物渗出的临床表现,如果出现局部隆起、疼痛或输液不通畅,教会病人及时关闭输液器开关,呼叫护士,尽量减少药物渗出。

  三、做好药物安全护理

  对于晚期癌症患者要有经验丰富的护理人员来进行治疗,要有高度的同情心、责任心,严格执行无菌操作规程,输液前后均用125u/ml肝素钠生理盐水10ml进行正压封管,并观察穿刺点有无红肿渗出。对于肝癌肝昏前期患者输液前后注入0.9%氯化钠10ml,不用肝素封管,详细询问患者有无肿胀、疼痛不适,及时发现,及时处理,予50%硫酸镁加地塞米松湿敷,24小时内予冰敷,24小时予热敷。

  四、加强巡视病人

  询问病人是否不适,及时更换输液瓶,医`学教育网搜集整理以免引起空气栓塞,对于油性皮肤或出汗较多的病人,随时观察敷贴有无脱落,或者在病人及家属允许情况下用约束带约束输液的肢体,输液结束后解开约束带。

  五、拔针后的护理

  对于晚期癌症患者精神差,注意力不集中,按压方法不对,经常出现穿刺点有淤斑淤血。拔针后用棉签按住穿刺点,再用一小块敷贴压住,嘱患者在床上按压致不出血为止。按压期间不得随意走动。

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