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急性阑尾炎是妊娠期比较常见的急腹症,可发生于妊娠各个时期,由于受妊娠的影响,炎症易扩散,发生阑尾穿孔和腹膜炎。此时,母婴的死亡率增加,穿孔的阑尾炎胎儿的丢失率为20%。
一、心理护理
患者在忍受疾病痛苦的同时,既担心胎儿的安危,又担心手术、麻醉、用药对胎儿的影响,加之恐惧手术,易产生紧张、焦虑的心理,心理护理对妊娠期急性阑尾炎患者身体的恢复及健康有着重要意义。护士应主动与患者交谈,耐心倾听患者讲述的内心感受,关心帮助其消除过度的担忧。详细解释各项检查的目的、步骤及意义,介绍妊娠期急性阑尾炎的治疗过程及转归。消除患者的焦虑情绪,使之以良好的心理状态接受手术和护理。
二、严密观察患者腹痛情况
尤其是妊娠中晚期患者,其盲肠被子宫推压上移,大网膜难以包裹阑尾,压痛和肌紧张多不明显,要区别腹痛与子宫收缩引起的腹痛。
三、胎儿监测护理
根据孕周,给予监测胎心,医学`教育网搜集整理指导患者进行胎动的自我监测,并详细记录,发现异常及时通知医生。