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胫骨平台骨折的康复护理

2010-05-20 18:50 医学教育网
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  胫骨平台指骨上端的两个微凹面,与股骨髁构成膝关节。内外侧副韧带、前后交叉韧带及关节囊将胫骨平台和股骨髁相连。胫骨平台主要是骨松质,外力(直接暴力、间接暴力)作用后易造成塌陷骨折,膝关节疼痛、肿胀、活动功能明显受限。

  一、非手术治疗及术前护理

  (一)心理护理

  患者受伤后因担心骨折预后,顾虑手术效果的问题,易产生焦虑、恐惧心理,应给予耐心的开导,介绍骨折的特殊性及治疗方法,并给予悉心的照顾,以减轻或消除患者的恐惧心理,增加战胜病魔的信心。介绍骨折的特殊性及治疗方法,并给予悉心的照顾,以减轻或消除心理问题。

  (二)病情观察密

  切观察患肢末梢血液循环情况,警惕并发腘动脉损伤。一旦出现肢体苍白、皮温降低、足背动脉扪不到时,应立即报告医生,必要时紧急探查。

  (三)饮食护理

  患者因创伤的打击,食欲较正常减退,且为了患者的早日康复,应给予高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物。

  (四)在石膏外固定或牵引治疗期间

  抬高患肢,以利消肿,预防肢体外旋,以免石膏托或肢体压迫腓总神经,造成腓总神经损伤。应密切观察患肢末梢血液循环情况及感觉情况、足趾活动等,警惕并发腘动脉及腓总神经损伤或骨筋膜室综合征的发生。

  二、术后护理

  密切观察生命体征的变化,并详细记录。观察患肢感觉、运动功能,注意血管、神经、肢体疼痛、肿胀情况,发现问题及时报告医师。

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