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颈椎外伤并截瘫是一种严重的创伤性损伤,伤情较严重而复杂,常常给患者造成致命的身心创伤,使患者丧失全部或部分生活自理能力。
一、心理护理
颈椎外伤并截瘫患者病情重,病程长,生活不能自理,医学`教育网搜集整理凡事需别人帮助,患者会产生不同程度的焦虑、紧张、绝望的心理。有的不思饮食,有的情感脆弱,甚至产生轻生的念头。因此,护士应多巡视病房,多与病人交谈,多体贴病人,给予安慰和必要的病情解释,鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,坚强乐观地生活下去。
二、保持呼吸道通畅预防肺部感染
颈椎外伤并截瘫患者因呼吸肌麻痹、局部血液循环相对减弱、长期卧床,呼吸道分泌物不易排出而易发生肺部感染。护理颈椎外伤并截瘫患者时应密切观察有无呼吸困难,咳嗽无力。注意保持呼吸道通畅,给持续吸氧,监测血氧饱和度。并保持室内空气新鲜,温湿度适宜,定期进行空气消毒。鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸,定时给患者翻身、拍背,以助排痰。遵医嘱给雾化吸入,达到消炎祛痰的目的,防止发生肺部感染。
三、保持颅骨牵引持续有效防止加重颈椎损伤
颈椎骨折行牵引治疗时,不能随意增减牵引重量,不能在牵引装置上盖物,以免影响牵引效果。用颈托固定颈部的要保持颈托固定位置良好,不可随意取下颈托。