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重症肌无力(MG)是一种主要累及神经肌接头突触后膜上乙酰胆碱受体,主要是由乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫依赖性,补体参与的自身免疫性疾病。
一、术前宣教
患者对疾病病因不了解,护士采用口头或电视方式应用通俗易懂的语言与患者交流,让其懂得自身护理,为手术做好充分准备,同时消除患者焦虑,恐惧心理。
二、完善辅助检查完成术前心电图、胸片及血液检查,医学教|育网搜集整理充分了解患者心肺、肝肾功能是否耐受手术。
三、术后护理
(一)病房隔离将术后患者安置在相对隔离的病房,利于患者休息,保持病房的整洁、卫生,加强基础护理,增进患者的舒适感,同时减少人员探视。
(二)体位护理此手术方式一般采用全麻方式进行,先安置平卧位,待清醒后采用半卧位,以利于胸管的引流及保持呼吸道的通畅。
(三)保持呼吸道通畅预防呼吸道感染持续吸氧2~3天,流量根据SaO2指标变化来调节,并应用化痰药及配合超声雾化吸入,采用叩背等方法协助患者有效排痰,同时做好陪护人员的呼吸道管理,有报道称如家属上呼吸感染而致患者上呼吸道感染从而诱发肌无力危象。