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声带息肉摘除术的手术前护理

2010-04-08 20:59 医学教育网
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  声带息肉是引起声音嘶哑的常见疾病之一,病因尚不清楚,主要表现为声嘶,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难。术前护理如下:

  一、心理护理

  声带息肉患者多治愈心情较为迫切,当初次患者听说纤维喉镜要从鼻腔插入时,会产生紧张及恐惧心理,护士应以高度的责任感和同情心向患者解释、说明手术的必要性、注意事项、方法等,向患者说明纤维喉镜下手术的优越性,告知患者术后可能出现的不适感及对策,可选择成功病例现身说法,以解除患者的紧张情绪,积极配合治疗。

  二、术前锻炼

   训练患者舌背勾过高拈起,否则麻药将不能到位,喷麻药切勿吞咽,勿立即吐出,应口含3min,否则麻醉将不佳,在喷喉部麻药及上卷棉子时,嘱患者发“e”音,以使会厌拈起,麻药上到声门区。嘱患者术前少用嗓,少食辛辣刺激食物,勿使咽喉部及声带处于充血状态,有利于术后恢复。

  三、术前准备

  协助医生完成各项生化化验检查,医学教|育网搜集整理术前要求患者禁食禁饮2小时,告知行纤维喉镜检查的必要性是为明确息肉的大小、部位等;术前日、术晨测体温、脉搏、呼吸、血压,术前日做好各种皮试,并将结果记录于病历上,术前1d用漱口水漱口;预防上呼吸道感染;术前如有伤风感冒、咳嗽、发热等应暂缓手术;术前30min肌注阿托品1mg,以减少呼吸道分泌物,使术野清晰,手术得以顺利进行。患者一般采用平卧位,呼吸不畅,肥胖,有肺心病等患者不宜平卧位者,可采用坐位。

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