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卵巢癌术后护理要点

2010-04-18 20:05 医学教育网
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  卵巢癌是妇科肿瘤中威胁最大的疾患。可发生于任何年龄,据文献报道,最小的可见于30周的胎儿,最大的可达90岁高龄;由于卵巢位于盆腔内,发生肿瘤后早期多无症状,不易被发现。发病时间短,一般一年内可出现良性恶变,包块增长迅速,又缺乏早期诊断和鉴别的方法,往往一旦发现,已属晚期。卵巢恶性肿瘤转移的方式主要是直接侵犯包膜,包膜破坏后直接侵犯邻近器官,并向全腹腔扩散种植,亦可从淋巴管向淋巴结转移,血行转移较少。

  一、密切观察病情

  术后应严密观察病情,特别要注意观察患者的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。保持呼吸通畅。保持尿道通畅,并密切注意尿色和尿量,并作详细准确记录24小时出入量,防止膀胱充盈,影响伤口愈合。

  二、保证输液通道畅通无阻

  术后给药途径大多是静脉给药或补充体液。因此,保证输液通道通畅,用药时要做到“三查七对”,注意观察药物反应,避免意外事故的发生。在静脉给药时,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部组织坏死。要重点保护静脉,以利继续给药。

  三、生活起居方面的护理

  生活起居护理包括环境、病室的整齐、安静,患者生活上的需要(如洗脸、喂饭、大小便)及个人卫生等等。环境对人有着非常重要的影响,一个良好的环境能使人心情舒畅,食欲正常,睡眠良好。因此,应做到病室安静、清洁、整齐,床铺干燥平整,鼓励或帮助患者多翻身。术后5-7天可以下床活动。尽量减少腹腔内粘连及肺部感染。

  四、口腔护理

  在实施化疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,口腔损害是局灶性的,也可是弥漫性的,甚至可累及整个口腔粘膜引起口腔炎,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖。因此,做好口腔护理,减轻局部疼痛和保持口腔清洁极为重要。为防止口腔感染,可选用1%-3%双氧水或1%-4%苏打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及饭前各漱一次。

  五、饮食护理

  中医强调药补不如食补,医食同源。《黄帝内经》中提出“药以祛之,食以随之”的观点,完全符合现代医学和营养学的原则。医学教育|网搜集整理可采用饮食疗法,医、食、养结合,食借药威,药助食性,药食同用,相辅相成,相得益彰。

  人们日常食物中的葱、洋葱、生姜、黄花、茄子、蘑菇、百合、各种豆类、各种瓜类(苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜)、橄榄等,这些食品,药食兼优,既可经常食用,又可配合治疗和预防癌症,值得提倡。同时,尽量补充高蛋白,高维素,高热量饮食。

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