母乳喂养是自古以来人类的传统美德,是保证婴儿健康生长发育、提高人口质量的重要措施。母乳是婴儿最好的食品和饮料,营养丰富,最容易消化吸收;母乳含有丰富的免疫物质,医|学教育网搜集整理能增强婴儿的抗病能力;婴儿与母亲皮肤的频繁接触,母亲的爱抚与照顾,可以促进婴儿的心理和智力发育,增进母子感情,有利于母亲的产后康复和健康,能促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫尽快恢复正常;母乳喂养可以减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发病率,还可以抑制排卵,推迟月经复潮,提高母乳喂养率,对于母婴健康具有重要意义。而促进母乳喂养的成功与笔者临床医护人员是密切相关的,现将笔者在临床工作中的几点护理体会介绍如下。
1.加强宣传教育
(1)首先鼓励孕妇要树立母乳喂养的信心,在孕期就应保证充分的营养以备产后哺乳所需。
(2)对前来就诊、产前检查、住院分娩的孕产妇,做母乳喂养的宣传,开办培训班,发放有关母乳喂养好处的宣传单。
(3)指导孕产妇,做好基本的产前教育、产前准备、乳房检查,及时纠正不利因素。
2.早期护理措施
(1)当新生儿出生断脐处理完毕后,裸放在母亲胸前,使母婴皮肤接触,婴儿脸贴母亲的乳房,母子间亲昵的皮肤接触可反射性的促进泌乳。
(2)产后30min内吸吮乳头,刺激母亲的垂体前叶产生催乳素,尽早建立泌乳反射,还可反射性引起子宫收缩,减少产后出血。
(3)在2h内开奶,取母亲舒适、让婴儿安全的体位,将大部分乳晕含入婴儿口内,使婴儿有节奏的吸吮,并指导双侧乳房交替开奶,以便及早同时泌乳。
(4)实行24h母婴同室,便于母婴接触,增进母子感情,按需哺乳。当婴儿感到饥饿或母亲感到奶胀时,随时可以哺乳。
(5)保持心情舒畅,合理营养,适当休息,纯母乳喂养至少4~6个月,不能过早添加代乳品。
(6)不给婴儿母乳以外的任何食物,不使用奶头、奶瓶。
(7)母乳不足时,应多吸吮,及时排空乳房,保持足够的营养,可使乳汁分泌增多。
3.加强巡视
要加强责任心,加强巡回指导,防止姿势不当而造成窒息,做到不厌其烦地指导喂养,及时发现、解决哺乳中存在的问题,手把手地进行具体指导。
4.心理护理
要热爱婴儿、理解产妇,随时掌握产妇的心理活动,让产妇了解初乳成分,重视早期哺乳,对一些情绪低落、怕痛、害羞的产妇反复宣传母乳喂养知识,认识早期哺乳的重要性,医|学教育网搜集整理并向产妇讲述母乳喂养是母子感情的纽带,有利于婴儿心理发育、提高智商,有利于母亲的康复,让母亲树立信心,消除紧张急躁的情绪。
5.小结
通过临床实践证明:客观上要求护士必须具有高尚的医德医风、高度的责任感、优良的医疗质量和优质服务,加强宣传教育、临床指导,上述工作做得越到位,母乳喂养的成功率也就越高。更新知识、改变观念,牢固有关母乳喂养的知识和技巧,认真细致地指导,消除孕产妇的种种顾虑,为提高4~6个月纯母乳喂养率奠定牢固的基础。