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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的术前护理

2010-11-05 15:24 医学教育网
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  1.心理护理由于患者多为老年人,且受该病困扰多年,又缺乏对椎体成形术的了解,对手术风险产生疑虑。针对上述情况,护士应向患者及家属耐心讲解手术的方法、方式、优点,说明手术的目的及意义,告知此手术是安全、有效、创伤小、恢复快等优点的微创手术。它的主要作用是增加椎体强度,稳定病变椎体,以防止椎体进一步压缩塌陷,从而起到缓解疼痛的作用,使患者对手术治疗有正确的认识和信心。通过组织已做过手术的患者现身说法,使患者充分认识到手术的安全性、必要性,积极主动配合手术治疗。

  2.卧床护理及体位训练:大多数患者腰背部疼痛明显,特别是变换体位时尤甚,因此入院后应绝对卧硬板床休息,翻身时应保持胸、腰、臀一直线,绝对不能扭曲胸、腰椎或坐起。医.学教育网搜集整理起病3周内的患者平卧时腰下垫一厚度为5~7cm的薄软枕,保持腰部过伸,以减少疼痛,并促使压缩的椎体复位。术前向患者说明俯卧位和功能锻炼的意义及方法,为适应手术体位,术前2~3d指导患者进行俯卧位训练,俯卧位时可在胸部垫一枕头以增加舒适感,随时注意患者的承受能力,时间可从5min开始,尽可能增加到30min以上。本组部分病例术后压缩椎体高度恢复20%~50%,效果理想。

  3.术前准备:该类患者多为高龄,部分患者存在不同程度的内科疾病,除常规行术前各项检查及准备外,还需积极治疗内科疾病。

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