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重症胰腺炎患者术后的观察与护理

2010-11-23 13:42 医学教育网
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  1.术前护理重症胰腺炎患者一般病情重,基本情况差,患者与家属对病情变化忧虑重,术前应认真做好解释工作及心理护理,同时抓紧时间做好术前准备。

  2.术后监护:病人手术结束后,送入监护室,未清醒时给予去枕平卧位,头偏向一侧,主管护士向麻醉师及手术医生了解术中情况,密切监测病人生命体征,医.学教育网搜集整理每30min测量1次,密切观察患者神志、面色、末梢循环及尿量的变化。立即予以面罩吸氧,氧流量为8~9L/min.

  3.引流管的护理:患者术后引流管多,应标记清楚,注意观察记录病人各引流管的量、颜色、性状及单位时间内量的变化。妥善固定各引流管,定期挤捏,防止其脱落、扭曲、折叠、受压。向患者及其家属交代引流管的重要性及其目的,以防不慎拔出。每天在无菌操作下更换引流袋。

  4.心理护理:重症急性胰腺炎患者病情危重,术后看到身上引流管多,往往会加重恐惧和焦虑情绪。笔者向患者耐心解释手术中放置的各种引流管是根据病情选择的,是治疗过程中必不可少的一个重要环节,随着病情的好转,是可以拔除的,不会留下任何隐患。及时耐心解答患者提出的问题,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者以良好的心态,积极配合治疗,以达到预期效果。

  5.做好基础护理:患者机体抵抗力低,术后引流管多,禁食时间长,易发生压疮、口腔炎、泌尿系感染等。做好晨晚间护理,每天2次口腔护理及会阴擦洗,医.学教育网搜集整理按时协助患者翻身,随时保持床单位的整洁、干燥。保持呼吸道通畅,插管或气管切开病人要及时抽吸痰液。

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