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针对小儿盗汗的特点用药

2009-11-11 17:21 医学教育网
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  盗汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盗汗分为两种,一种是属生理性的;一种属病理性的。在治疗时,首先应明确诊断,才能针对性的用药。

  生理性盗汗是由于小儿新陈代谢旺盛,神经系统发育还不健全,调节功能也欠完整,所以当孩子睡熟后有时出汗现象,但不伴有其它症状;孩子的精神、饮食、面色、大小便都正常,对此尚无需治疗,过段时间就会自愈。病理性盗汗,多见于结核病和佝偻病。如果病儿在出盗汗的同时还会伴有其它症状,如伴有低热、咳嗽时,可能是患了肺结核;伴有睡觉不踏实、烦躁易怒、腹胀、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝偻病的早期。对此,应及时找医生诊治。

  祖国医学认为盗汗多因表虚不固,气阴虚热等原因所引起。在治疗时应分清病因。

  表虚不固的特点是,以自汗为主,伴有盗汗,病儿神倦无力,面色少华,手、足欠温,舌质淡舌苔薄白。治疗时,应选用具有益气固表作用的药如:“玉屏风散”,它是由黄芪30克、防风30克、白术60克,共研成细粉,和匀后备用。用时周岁以内的小儿每次1克,日服2次,温开水调匀后喂服;2—4岁每次2—3克,日服2次;5岁以上每次可用5克,日服2次温开水调匀后服。玉屏风散中的黄芪能补气固表,白术健脾益气、资气血之源。两药全用气旺表实则汗止。方中的防风能走表祛风,而且还能协助黄芪益气御风,所以玉屏风散,治疗因表虚不固引起盗汗、自汗有很好的疗效。

  气阴虚弱的特点,以盗汗为主,也伴有自汗,汗出较多,病儿消瘦、口干、精神萎靡不振、哭声无力,手足心热,睡觉不实,舌质淡舌苔少。治疗时应选用具有益气养阴作用的药,如“生脉散”或“生脉饮”。它是由人参、麦冬、医学教|育网搜集整理五味子所组成。其中人参补肺益气以生津止渴,麦冬能养阴生津,清虚热而除烦躁,五味子具有酸收肺阴止汗而生津,并可安神宁心,所以治疗因气阴虚弱所致盗汗的理想药。用生脉饮时,周岁内的小儿每次服1/3瓶,口服2次,2—5岁每次服1/2瓶,日服2次。另外对于孩子出盗汗又查不出任何原因者,可用五倍子适量或五倍子加明矾共研成细粉,用温开水或醋调成糊状,敷于肚脐上,每日一次,据观察效果,此法也很好。]]>2004040363严重神经衰弱者不宜用手机;经常使用手机的人可能引发失眠、健忘、多梦、头晕、头痛、烦躁易怒等神经衰弱症状。

  泥鳅鱼汤治小儿盗汗

  小儿盗汗症不是一个独立病症,是由于小儿脏腑幼嫩,体质荏弱,每因患热性病,如感冒、支气管炎、肺炎、化脓性扁桃体炎等;或过服寒凉疏散之药,攻伐过度;或因用消炎针剂而致使小儿身体元气大虚、脾肾亏损;再加上先天体弱,所以小儿每于午夜盗汗,或睡眠时自汗淋漓。盗汗和自汗都直接影响小儿健康,甚至延缓发育成长。我外甥6岁时患上了盗汗症,入睡即大汗淋漓,醒后则汗止。家长为此轮班护理,若抹汗换衣不及时,孩子便易着凉感冒,确实让人头痛。虽迭经中西药治疗,奏效不显。妹妹遂请我诊治,经检查外甥发育正常,营养中等,心肺无异常,肝脾未触及,胸片及各项化验均正常。诊为植物神经功能紊乱所致的盗汗症,遂采用民间验方泥鳅鱼汤治疗,连用1周,盗汗控制。为巩固疗效,嘱其常食泥鳅鱼汤。随访至今病未复发。

  泥鳅鱼,又名泥鳅、鲋鱼。其肉细嫩,味道鲜美,风味独特,营养十分丰富,被日本人称为“水中人参”。据分析,泥鳅鱼中含有蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁等多种营养成分,维生素A、B1、B2及尼克酸的含量也很丰富。它不仅能滋补强壮身体,而且还具有较高的药用价值。中医认为它有补中益气,祛风湿邪,解毒,通脉等多种功效。如《滇南本草》记载:“煮食治疮癣,通血脉而大补阴分。”《医学入门》载:“补中止泄。”《本草纲目》亦记载:“暖中益气,醒酒,解消渴。”《四川中药志》则认为有:“利小便,治皮肤瘙痒,疥疮发痒”的作用。近代用于治疗传染性肝炎、肾炎、痔疮、疥癣、阳痿、消渴等病。民间也有用于治疗盗汗症。

  笔者从医20余年,采用泥鳅鱼汤治疗小儿植物神经功能紊乱、营养不良、缺钙、佝偻病等原因引起的盗汗,效果十分显著。具体方法是,取活泥鳅鱼250克,用温热水洗去鱼身黏液,除去头、尾,剖腹去内脏,用适量菜油煎至焦黄色,加水适量,煮汤至半碗,加少许食盐调味,喝汤吃肉,年龄小者分次服,一日1剂,一般连服5~6天,即可取效。若在方中适量加些黄芪、糯稻根,则疗效更佳。

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