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感冒如何使用抗生素?

2009-10-27 11:43 医学教育网
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  许多人感冒了,第一个想到的就是使用抗生素。但抗生素主要是针对细菌感染,而90%的感冒都是由于病毒引起的。因此,一般来说,抗生素对病毒性感冒并没有效果。

  1.问:一吃抗生素,感冒就好了,是什么原因?

  有人觉得,上次感冒吃了抗生素后,很快好了,这不就是抗生素的功劳吗?其实,这是一种误解。病医.学教育网搜集整理毒感染本身有一个自限的过程,也就是说依靠自己的抵抗力,不治疗也会好,而并非抗生素起的作用。仅有小部分病毒性感冒的患者在得病几天后可能会混合细菌感染,这时才需要使用抗生素。

  2.问:抗生素滥用,会出现哪些不良反应?

  如果过多地或不必要地使用抗生素,不仅会对人体产生一些不良反应(如庆大霉素、医.学教育网搜集整理卡那霉素引起听觉障碍和肾脏损害,红霉素引起恶心、呕吐、腹部不适,青霉素引起过敏等),而且还会造成体内正常菌群失调,使一些原本致病性很小的细菌变成为致病菌,从而使病情加重。

  3.问:什么时候该用抗生素?发热就该用吗?

  只有明确有细菌感染,如出现扁桃体炎、流黄脓鼻涕、血常规中白细胞总数及中性分类增高等现象时,在医生的指导下,选择合适的抗生素。

  4.问:孩子不输抗生素,感冒能好吗?

  大量的医学研究结果表明:应用抗生素既不能缩短病程,也不能防止细菌性并发症的产生。一般来说,孩子得了感冒后,早期只要好好休息,供给足量的水分和维生素,适当采用退热药等对症治疗措施,一般3~7天便可痊愈。

  5.问:孩子不可以使用哪些抗生素?

  18岁以下小孩应避免使用氧氟沙星(即氟嗪酸、奥复星)等喹诺酮类药物和四环素,以免影响骨骼发育或出现四环素牙。

  6.问:孕妇可使用抗生素吗?

  不少抗生素对胎儿有影响,如在妊娠晚期过多使用链霉素,会引起新生儿的听力障碍;如果大量使用氯霉素,会引起呼吸不全、全身发青、腹胀等;使用磺胺类药可造成新生儿核黄疸;四环素可影响胎儿骨骼及导致牙齿变灰变黄(俗称四环素牙)。孕妇也不宜服喹诺酮类抗生素(药名的最后两个字为沙星者均属此类药)。

  因此,对于确实合并细菌感染的孕妇,要在医生指导下,谨慎选择安全的抗生素,目前认为较为安全的是青霉素(前提是无青霉素过敏史)。

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