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城镇医药卫生体制改革主要包括以下几点:
一、实行医药分开核算、分别管理
这些年来,医疗机构实行“医药分开核算、分别管理”,解决当前存在的“以药养医”问题医.学教育网搜集整理,在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,对医院药品收入实行收支两条线管理,药品收支结余全部上缴卫生行政部门,纳入财政专户管理,合理返还,专款专用,主要用于弥补医疗成本以及社区卫生服务、预防保健等其他卫生事业。
二、建立健全社区卫生服务,加强卫生资源配置的宏观管理
我国逐步建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系。社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复;综合医院和专科医院主要从事疾病诊治,其中大型医院主要从事急危重症、疑难病症的诊疗,并结合临床开展教育、科研工作。目前,重视形成规范的社区卫生服务组织和综合医院、专科医院双向转诊制度。保障广大群众对医疗服务的选择权,职工可以选择基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可医.学教育网搜集整理持医生开具的处方选择基本医疗保险定点药店购药。位于城市的企业医疗机构逐步移交地方政府统筹管理,纳入城镇医疗服务体系已为发展趋势。
社区卫生服务组织、门诊部及个体诊所除可经销由省级卫生、药品监督管理部医.学教育网搜集整理门审定的常用和急救用药外,不得从事药品购销活动。
三、城镇职工医疗保障制度
改革城镇职工医疗保障制度,建立社会统筹与个人帐户相结合的医疗保险制度,逐步扩大覆盖面,为城镇全体劳动者提供基本医疗保障。