药学综合知识与技能——药品的慎用、忌用及禁用

　　药品的慎用、忌用和禁用都是要告诉人们药品不可乱吃，它们虽然仅一字之差，但用错后导致后果的严重程度可大不一样。

　　1.慎用是指药品用于人体后可能会引起不良反应，应谨慎使用，但并非绝对不可应用。服用后，患者本人和家属要留心观察，如无不良反应出现，可继续服用；如出现不良反应，则应立即停止服用。比如，利他林有兴奋大脑的作用，有高血压、癫痫病史的人要慎用。

　　通常药品需要慎用的对象以小儿、老人、孕妇或心、肝、肾等器官功能不好的患者居多。

　　2.忌用是避免使用的意思。有些药品会给患者带来不良后果。但因个体差异，又不能一概而论，所以标明“忌用”二字。医学教育|网收集整理“忌用”的药品，其不良反应比较明确，不适宜服用的人用后发生不良后果的可能性较大。如丙咪嗪可能造成新生儿畸形，故妊娠初期的妇女应该忌用；若病情急需，应选择药理作用相类似、不良反应较小的药品代替，也可合并其他药来对抗其副作用。

　　3.禁用是指患者应用某种药品后会出现严重的不良反应或造成中毒，所以应绝对禁止使用。如吗啡能抑制呼吸中枢，因此，休克、昏迷、支气管哮喘和肺心病患者应禁用吗啡；磺胺类药容易形成结晶尿，对肾脏有损害，所以老年人及脱水、少尿、休克、肾功能中度不良患者应禁用磺胺类药。