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结核性骨髓炎

2009-12-18 09:57 医学教育网
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  颌骨的结核性骨髓炎较为少见,常为身体其他部位结核的继发病。结核菌侵入颌骨的来源主要有肺等其他器官的结核病灶,其结核杆菌通过血行感染侵入颌骨。这种情况较多见;其次为牙龈等口腔黏膜的结核病灶肖接侵犯颌骨;结核杆菌还可经开放性龋洞、拔牙创或在牙萌出期侵入颌骨。

  颌骨结核在全身骨骼系统结核病变中的发病率较低,一般多见于儿童,上下颌骨均可发生。常伴发一般化脓性感染。其临床表现类似于慢性化脓性骨髓炎。经血行感染的颌骨结核,可形成广泛的颌骨病变医`学教育网搜集整理。易发生病理性骨折。骨内的结核病变波及皮肤表面,可形成冷脓肿,或破溃形成瘘管。X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊,不整齐,下颌骨可形成囊肿样腔洞,洞内可见不清晰的死骨影像。

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