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成人急性化脓性颌骨骨髓炎主要发生于下颌骨,病灶牙以第一磨牙最多见。日前已很少见的婴幼儿急性化脓性颌骨骨髓炎多发生在出生后2~3周,几乎均发生于上颌骨,又称为新生儿上颌骨骨髓炎,一般认为分娩过程中或哺乳时所致的腭黏膜外伤是主要感染途径。
急性化脓性颌骨骨髓炎起病急,局部和全身症状明显。严重者可并发败血症、颅内感染等。患部剧烈疼痛,可出现多个牙松动,伴区域淋巴结反应性肿大和白细胞计数增高。严重者出现发热、寒战、疲倦等全身症状医`学教育网搜集整理。发生于上颌者,早期感染较局限,病变发展可并发上颌窦炎。发生于下颌者,炎症较弥散、广泛。可出现下唇麻水。若炎症侵犯咀嚼肌时,可引起张口受限。