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RPD戴入后可能出现的间题和处理

2010-10-27 14:23 医学教育网
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  一、疼痛:

  1.基牙疼痛可能是因基牙受力过大而导致的疼痛。

  2.软组织疼痛,应查清疼痛部位,在基托组织面进行缓冲处理或修改,疼痛即可消除。

  二、固位不良:

  1.弹跳,只要修改卡环臂即可纠正。

  2.翘动、摆动、上下动,应修改卡环与支托,或需重新制作卡环。

  3.基托与组织不密合,边缘封闭不好,应进行基托重衬处理。

  4.基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差,应增加基牙或改变卡环的类型,以利于固位。

  5.人工牙排列的位置不当,可以按选磨调的原则进行磨改,如无法改善,应重新排列人工牙。

  6.基托边缘伸展过长,可将基托边缘磨短,使基托避让开各系带处。

  三、义齿咀嚼功能差:

  可升高咬合,加大牙合面,改变牙合面形态,增加食物排溢道,增加牙尖斜度,增加基牙和加大基托面积等方法加以改善。

  四、摘戴困难:

  需调改卡环,磨改基托,教会患者如何摘戴义齿。

  五、食物嵌塞:

  如可以用自凝塑料局部衬垫的应用以解决。

  六、发音不清晰:

  应适当的将基托磨薄、磨小或调磨人工牙的舌面,以改善发音。

  七、咬颊粘膜、咬舌:

  前者应加大后牙覆盖,调磨过锐的牙尖,加厚基托推开颊肌。后者可适当升高下牙合平面,磨除下颌人工牙的舌面或重排后牙。

  八、恶心和唾液增多:

  前者应磨改基托或进行重衬处理。后者应坚持戴用义齿,逐渐习惯后,这些现象即会消失。

  九、咀嚼肌和颞下颌关节不适:

  可通过加高或降低垂直距离和调来解决。

  十、戴义齿后的外观问题:

  对患者的要求可酌情进行修改,必要时重做,医学|教育网搜集整理对不合理的要求应向患者耐心的解释。

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