牙拔除术是口腔颌面外科的常见手术。对于某些牙痛和由于牙痛引起的局部和全身疾病,常需通过拔除痛牙来进行防治。但因牙拔除术可导致不同程度的牙周组织及牙槽骨的损伤,同时多是在已感染的组织上进行,故可能引起不同程度的全身反应。而小儿牙病患者是特殊人群医学教育网搜集整理。
在小儿牙拔除手术治疗中,不仅需要医生有丰富的临床经验和熟练操作技术,而且术前心理护理。术中医护密切配合及术后健康宣教也是十分重要的。
小儿拔牙后怎样进行护理
1对于已确诊需行牙拔除术的患儿
术前必须向患儿家长交代病情,得到他们的理解和认同,否则患儿术中若出现喊叫不配合,极有可能导致家长打骂患儿,甚至辱骂医护人员;同时应尽可能消除患儿恐惧心理,耐心做好解释工作,说明牙病延缓治疗或拒绝治疗可能带来的危害。暂时将患儿带出诊室分散注意力,鼓励患儿,给其讲述英雄人物的故事,帮助患儿树立信心,使患儿心理有个承受过程,以便配合手术。
2做好充分的术前用物准备,尽量缩短手术时间
不同牙的拔除需要不同的牙钳及牙挺,必要时备好拔牙锤;同时调整好椅位,小儿拔牙椅位不能过低,防止拔掉的牙由于小儿哭闹而误入气管。
3术中医护人员密切配合是手术成功的关键
应根据需要遵医嘱打锤,打锤时动作要轻柔有效,不能幅度过大或采用暴力,必要时应对下颌骨进行保护,防止发生下颌骨骨折。护士在帮助医生的同时,还需分散患儿注意力,减轻其恐惧,使手术顺利完成。
4术后应确认拔除牙的完整性
使患儿及家属心理得到安慰和放松,同时做好健康宣教指导:嘱患儿咬紧无菌纱布卷30~60min后吐掉,去除纱布卷后应再观察15min,无异常可离院。