患儿：刘某，女，2.5岁，住院号：987642，其母代诉：二天前患儿寒战高烧，并发现双侧颌下区及颈上部发红，继之变紫，在当地诊所经肌肉注射退烧针及庆大霉素后，病情加剧，发病第二天晨起，双侧颌下区破溃，坏死，有臭味，流脓水，患儿精神欠佳，高烧不退，急求治。体检：患儿精神萎靡，痛苦面容，呼吸急促，面色潮红。体温39.2℃，脉搏132次/分，呼吸48次/分，双肺呼吸音清晰，医|学教育网搜集整理未闻及干湿性音，心音纯，律整，肝脾未触及，双侧颌下区呈不规则的皮肤、皮下组织坏死缺损，坏死边缘皮肤暗紫并略向内卷，探诊见皮下组织向四周潜行坏死，坏死缺损区肌肉暴露，表面有黄白色混浊渗出液（见图），颏部皮肤呈暗紫色，并出现条状坏死缺损，贯通双侧颌下病变区。实验室检查：白细胞19.0×109/L，分叶0.79%，淋巴0.21%，血色素10g，钾3.5～5.5mmol/L，钠136～146mmol/L，氯96～108mmol/L，肝功：正常，心电图：窦性心率过速，取局部渗出物送细菌培养加药敏。

　　根据：起病急，全身症状重，皮肤皮下组织坏死脱落，周围皮肤边缘下向内潜行破坏，诊断：坏死性筋膜炎。

　　治疗经过：入院后立即静脉输先锋霉素Ⅵ、林可霉素、庆大霉素、地塞米松及全身支持疗法，当日输其母新鲜血50ml.局部1%双氧水、0.1高锰酸钾液交替冲洗，0.1%雷夫奴尔液湿敷，去除坏死组织，密切观察病情，入院第二天，患儿体温37.8℃，局部坏死有所控制，渗出液培养报告为：无菌生长，入院治疗第四天，患儿体温恢复正常，一般状况较稳定，创面有新鲜肉芽生长，间隔输其母新鲜血50ml 3次，住院38天，创口基本愈合出院。