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颞下颌关节脱位-治疗原则

2010-10-21 14:10 医学教育网
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  一、急性前脱位

  常用希氏法(手法复位)作即刻复位,必要时可配合局部阻滞麻醉或全身麻醉复位。复位后以颅颌弹性绷带固定,限制下颁活动2—3周。

  二、习惯性脱位

  1.希氏法复位,延长颌间固定时间。

  2.注射法:

  首先用50%葡萄糖1—2mi行关节上腔注射,每周1次,持续1—3次,制动1/2-1个月。医学教`育网搜集整理如无效可用5%鱼肝油酸钠0.5ml进行盘后区注射,共1—2次。

  3.颞下颁关节镜,对非手术治疗失败者可首选此法治疗。

  4.开放性手术治疗,如关节囊紧缩术,下颌髁突手术等。

  三、陈旧性脱位

  应尽可能将脱位的髁突复位。切勿随意行髁突切除等破坏性较大手术。复位后应制动2-3周。

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