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舍格伦综合征的诊断

2009-09-24 15:59 医学教育网
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  舍格伦综合征的诊断多采用综合诊断的方法,目前国际上应用较多的是2002年国际分类(诊断)标准。

  (一)口腔症状:3项中有1项或1项以上

  1.持续性口干3个月以上;

  2.成人后腮腺反复或持续肿大;

  3.吞咽干性食物时需要水帮助。

  (二)眼部症状:3项中有1项或1项以上

  1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;

  2.感到反复的沙子进眼或沙砾感;

  3.每日需要用人工泪液3次或3次以上

  (三)眼部体征:下述任何1项或1项以上阳性

  1.施墨试验(<5mm\5min);

  2.角膜萤光染色(+)(>4vanBI-Jsterveld记分法)

  (四)组织学检查:唇腺淋巴细胞浸润灶>1

  (五)唾液腺受损:下述任何1项或1项以上阳性

  1.未刺激唾液流率(<1.5ml/5ml);

  2.腮腺造影阳性;

  3.放射性核素检查阳性

  (六)抗SSA、SSB抗体阳性(双扩法)

  舍格伦综合征在无任何潜在疾病的情况下,有下述2条即可诊断:①符合上医学教.育网搜集整理述分类标准项目中的4条以上,但必须含有第4条(组织学检查)和(或)第6条(自身抗体);②(三)、(四)、(五)、(六)项中任3项阳性,继发性舍格伦综合征患者有潜在的疾病(如任一种结缔组织病),而符合上述标准项目中(一)、(二)项中的任何1项,同时符合(三)、(四)、(五)项中的任2项。

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