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颌面外科麻醉维持

2009-11-17 11:13 医学教育网
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  全麻的准备和诱导:麻醉前应准备好相关的麻醉药品、急救药品、麻醉及监护设备等。全麻诱导前开放静脉通道,测定生命体征和麻醉相关参数的基础值。目前全麻的诱导通常选择静脉诱导法,其优点是起效迅速、患者舒适。先以面罩吸入纯氧医学教|育网搜集整理,如无插管困难,可依次静注镇静药、静脉麻醉药等,同时观察呼吸与循环指标的波动,麻醉达到一定深度后再注射肌松药,待全身骨骼肌松弛、呼吸停止后,进行气管内插管、连接麻醉机进行机械控制呼吸和麻醉中管理。

  患者进入麻醉状态以后,通常以几种方式或几种途径继续给药,即采用静吸复合麻醉或全凭静脉麻醉,使患者体内的血药浓度在一段时间内维持稳定,以保持麻醉平稳,便于手术进行。麻醉维持期问需要有一定的麻醉深度,既要避免麻醉过浅,有效地抑制体内各种应激反应,又要防止麻醉过深。麻醉全过程要求连续进行各种麻醉和生命体征的监测,准确判断麻醉深度,及时调整麻醉药物用量,保证手术的顺利进行。

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