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2011口腔执业医师考试内科辅导:人体氟代谢分布

2011-09-05 17:29 医学教育网
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  (1)血液、乳汁和软组织:人体血液中含有结合的有机氟与游离的无机氟两种形式。血液是氟输送的媒介。75%的血氟存在于血浆中,其余的主要存在于红细胞。

  血浆氟通常也有两种存在形式,一种为离子型(游离氟),几乎所有血浆氟都是离子型,它不与血浆蛋白,或其他成分或软组织结合参与生理代谢过程,其半衰期为4~10小时。在正常情况下,血浆游离氟一般为0.01~0.02mg/L,它对口腔医学、医学与公共卫生是有意义的。另一种血浆氟的形式为非离子氟(结合氟)由几种脂溶性氟化物组成,一般来自食品加工或包装的污染。血浆氟的稳定水平取决于氟摄入的剂量与频数。水氟在0.25mg/L时,血浆氟为0.01mg/L;水氟为1.2mg/L时,血浆氟为0.04mg/L;水氟为9.6mg/L时,血浆氟上升至0.12mg/L.乳汁氟的含量很低,为血浆氟的1/2,其游离氟浓度在0.01mg/L以下。大多数软组织细胞内液体中的含氟量与血浆氟浓度之间存在着稳定状态。软组织含氟量一般低于血浆水平,健康的肾除外,因为肾产生尿,偶尔可导致氟累积。几种特殊的体液,如龈沟液、导管唾液、胆汁与尿及血浆氟有稳定的关系。没有证据表明氟能与任何软组织结合。氟化物可通过胎盘,胎儿血氟水平约为母体血氟水平的75%,说明胎盘只有部分屏障作用。

  脑的氟含量最低,提示氟不易通过血脑屏障。软组织氟浓度高就会引起病理性钙化。指甲氟、发氟与氟摄入有关。指甲氟可用作确定接受过量氟的一个指标,但只能表明几个月前的情况。发氟浓度低且变化太大,不能作为氟摄取的指征医学教育/网搜集整理。

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