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口腔扁平苔藓一般有一个发展过程,其症状也较复杂。一般先是在口腔内出现紧涩的感觉,以后逐渐在粘膜表层出现白色的网膜,随着病情的发展,有的出现糜烂。有的先在一侧颊部出现,随后在另一侧颊部也出现,也有的在两侧颊部同时出现;有的开始只是在颊部,不久发展到牙龈,在牙龈处出现白膜,有的牙龈变红,逐渐变成了鲜红;有的只在一侧的上牙龈或下牙龈出现,有的则上下牙龈并见,有的全口上下牙龈全部呈鲜红色,红肿溃烂,进食困难。有的开始只在舌面出现1个或几个米粒大园型的小白点,不久白点扩大成花生粒大,有的数个白点连成片,使舌面的一部分或三分之一或更大的超过了二分之一部分成了白色;有的开始仅在舌面出现,以后逐渐在舌下和舌的两边也出现。
总之,表现各式各样,用简短的语言很难讲清,规纳起来,按其病损的形态,可分为网状型、环状型、斑块型、萎缩型、红斑型、糜烂型等。临床中单发的较少,大部分在颊部和牙龈处、或唇部、或舌部并见。皮肤病变多出现在上肢的屈面和下肢的内侧面,主要表现为针头至绿豆大小、三角形或多边形、紫红色、红色或皮肤色的丘疹,有蜡样光泽。阴部粘膜有的出现白膜、红溃,有的在口腔出现糜烂扁平苔藓的同时阴道内也红溃烂。有的是扁平苔藓或口腔白斑合并外阴白斑。此病女性多于男性。男女的比例大概是三比七,但是每个时期就诊的男女比例不尽相同。外阴白斑。此病女性多于男性。男女的比例大概是三比七,但是每个时期就诊的男女比例不尽相同。