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变应性口炎怎么治疗?

2010-08-18 15:39 医学教育网
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  药物性口炎

  一、全身治疗

  1.寻找可疑的致敏药物,并立即停止使用;医.学教育网搜集整理追溯近几天的食谱,有无进食含有药物进补的药膳饮食。

  2.全身支持疗法

  补充液体、维生素,以加速致敏原的排出,并维持水和电解质平衡。

  3.抗组织胺药物

  可选用苯海拉明25mg,每日3次,口服;扑尔敏4mg,每日3次,口服;或给息斯敏(正名:阿司咪唑,Astemizole)10mg,每日1次,口服。

  4.肾上腺皮质激素

  具有抗炎、抑制免疫反应作用,重症可用氢化可的松200~400mg静脉滴注;泼尼松每日30~60mg,或用地塞米松每日4.5~9mg,口服。

  5.葡萄糖酸钙加维生素C0.5~1.0g,每日1次,缓慢静脉注射,以减少渗出。

  二、局部治疗

  应用消炎、止痛、抗感染的药物,如局部可贴敷各种抗生素药膜,或涂布2.5%金霉素甘油,敷中药散剂如溃疡散等,疼痛严重者可用1%普鲁卡因溶液含漱或涂布0.5%达克罗宁溶液以止痛。

  注意事项:

  治疗前应询问患者有无药物或药膳过敏史;严格掌握用药适应证,以防滥用药物;用药宜简单,以减少变态反应性疾病的发生;并注意药物交叉过敏反应;慎用或禁用与原致敏药物化学结构式近似的药物;注意做药物过敏试验,如青霉素皮试,应同时准备好急救药品,以防万一。对确诊者,应向患者交代清楚,避免今后再用此药。

  接触性口炎

  1、防治

  分析追溯发生接触性口炎的原因,并立即去除、更换可疑的修复充填材料。局部消炎、止痛、抗感染,可用抗生素药膜贴敷,或用抗生素甘油涂布,每2h一次,或涂布2%甲紫亦可。症状严重者可内服抗组织胺类药物,如苯海拉明、扑尔敏或息斯敏等(同药物过敏性口炎)。

  2、注意事项

  平时注意加强自身防护,日常生活中慎用容易致敏的外用品,避免再次接触发生过接触性口炎的致病物质。

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