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牙脱位的临床表现和诊断

2010-11-04 14:11 医学教育网
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  1、牙齿部分脱位常有疼痛、松动和移位表现。

  (1)脱出性脱位和侧向性脱位:因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。

  (2)嵌入性脱位:牙齿向深部嵌入,临床牙冠变短,其咬合面或切缘低于正常牙。X线片示牙根尖与牙槽窝无明显间隙,根尖周膜间隙消失。

  2、牙齿完全脱位者,则可见牙齿完全离体或仅有少许软组织相连,牙槽窝内空虚。

  3、牙齿脱位不论部分还是完全性者,均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。牙齿脱位后,可以发生各种并发症。

  (1)牙髓坏死:其发生率占牙脱位的52%,占嵌入性脱位的96%.

  (2)牙髓腔变窄或消失:发生率占牙脱位的20%~25%.牙髓腔内钙化医学教育`网搜集整理组织加速形成,是轻度牙脱位的反应;严重的牙脱位常导致牙髓坏死。

  (3)牙根外吸收:有人认为坏死牙髓的存在能促使牙根的外吸收。牙根吸收最早在受伤2个月后发生,此外,约有2%的病例并发牙内吸收。

  (4)边缘性牙槽突吸收:嵌入性和脱出性脱位牙特别易丧失边缘牙槽突。

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