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龋病的临床表现及分类

2009-07-17 14:03 医学教育网
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  龋病的临床表现及分类,包括以下几点:

  (一)按病变程度分类

  1.浅龋(釉质龋或牙骨质龋):病变限于牙釉质内或牙骨质内,患者无任何症状。检查局部有粗糙感或浅洞形成。

  2.中龋(牙本质浅龋):病变限于牙本质浅层,即牙本质分层的外1/3厚度。患者一般医学-教育网搜集整理没有自发症状,但对冷热酸甜等刺激较为敏感,特别是对冷刺激最为明显。刺激去除后症状立即消失。

  1.深龋(牙本质深龋):病变达牙本质深层,尚未引起牙髓炎。存在较大龋洞,有着色、软化牙本质的食物残渣等。患牙对温度及化学刺激敏感,进食食物嵌入洞内引起疼痛。探诊检查:酸痛感,但无自发性疼痛。

  (二)按病变发生部位分类

  牙合面龋,颈部龋,邻面龋,颊、唇、舌面龋

  (三)按病变进展情况分类

  1.慢性龋 chronic caries:龋坏进展缓慢,病变着色较深,质地较干硬,多见于成年人或老年人。

  2.急性龋 acute caries:病程短,发展迅速,色淡,质软,含软化牙本质较多。多见于乳牙、年轻恒牙。

  3.静止龋/停止龋 arrested caries:外形呈浅碟状,色暗褐,表面光滑、坚硬。

  4. 继发龋 secondary caries:牙体经过修复治疗后,在修复体周围或下方再发生龋蚀,则为继发龋。继发龋的特点是在修复体的边缘出现缝隙,或经X线检查发现修复体下方有透明区,在修复体旁边见墨浸状改变等。

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