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牙菌斑微生物为牙周病始动因子

2009-11-06 16:30 医学教育网
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  牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病,菌斑微生物是引发牙周病的始动因子,是造成牙周病破坏的必需因素,证据如下:

  1.实验性龈炎的发生与菌斑堆积的情况有关

  1965年Loe等选择12名牙周健康的学生,停止口腔卫生措施,使菌斑在牙面积聚,所有受试者在10~21天内均发生了实验性龈炎,菌斑量增多,牙龈出现炎症、出血。菌斑的组成也发生改变,龈炎形成过程中细菌数量增加,革兰阴性菌的百分比增加。恢复口腔卫生措施,清除牙面菌斑后,发炎的牙龈在1~8天内全部恢复健康。

  2.流行病学调查

  发现牙周病的分布医学教|育网搜集整理、患病率和严重程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑积聚多少呈正相关。口腔卫生差、菌斑积聚多者,牙周病的患病率明显高于口腔卫生好者。

  3.机械除菌或抗菌治疗有效

  采用洁治、刮治、根面平整等机械方法除菌,对5且止牙周破坏有效,甚至可促进修复。用甲硝唑等药物抗菌疗法治疗牙周炎有一定疗效,能缓解症状。

  4.动物实验研究

  无菌动物实验证明仪有牙石或丝线结扎等异物刺激,如无细菌,不会引起龈炎;用加有细菌的食物饲养,可造成实验动物的牙周炎症,并有组织学证据表明细菌积聚与牙周破坏、骨吸收有关。

  5.宿主免疫反应

  牙周病患者的血清或龈沟液内可有高滴度的抗体;在牙周治疗后这种抗体反应下降。

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