种植体周围一旦出现骨吸收，即不易逆转，目前尚允特效的治疗方法，所以特别强调种植术后的维护，对种植体周周炎的预防重于治疗。

　　治疗种植体周围组织病变的基本原则是持之以恒地彻底去除菌斑医学教|育网搜集整理，控制感染，消除种植体周袋，制止骨丧失，诱导骨再生。包括初期的保守治疔和二期手术治疗，与牙周炎的治疗方法相似，但有其特点。

　　1.初期治疗

　　（1）去除病因：有菌斑、牙石沉积的种植体，周同黏膜探诊出血阳性，无溢脓，探诊深度≤4mm，应进行机械除菌斑治疗。机械清除天然牙及种植义齿各个部分如种植颈、种植基台、上部结构龈面等处的菌斑、牙石。必须用塑料器械或与种植体同样硬度的钛刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和抛光膏抛光种植体表面以清除菌斑。由于钛种植体表面易磨损，传统的金属刮治器不能用于种植体，它们会损伤钛表面，形成粗糙面，促使菌斑沉积。如果负载过重，则应除去过重的咬合负荷。

　　（2）氯己定的应用：在探诊出血阳性，探诊深度4～5mm，有或无溢脓的种植体部位，除机械治疗外，还应使用氯己定治疗。每日用0.12%～0.2%氯己定含漱，种植体周袋部位用0.2%～0.5%氯己定龈下冲洗医学教|育网搜集整理，或在感染部位局部应用0.2%氯己定凝胶。一般需3～4周的抗菌剂治疗，可获得治疗效果。

　　（3）抗生素治疗：在探诊出血阳性，探诊深度≥6mm，有或无溢脓，并有X线片显示骨吸收的种植体部位，在机械治疗和应用氯己定后，还必须使用抗生素甲硝唑或替硝唑，全身给药，也可局部使用控释抗生素。

　　2.手术治疗

　　初期治疗成功地控制住炎症后，有些病例可进一步作手术治疗。手术可分为切除性和再生性。前者为使袋变浅，修整骨外形，清除种植体表面的菌斑牙石使之光洁；而再生性手术除上述目标外，还在于使种植体周围的骨有再生。