诊治牙周炎不只是口腔局部问题，应充分了解患者的全身疾病及其治疗史，寻找共同的危险因素，根据患者的全身病情和易感程度制定合理的牙周治疗计划；在全身情况允许的条件下，对已存在的牙周病应积极治疗，尽量消除牙周感染，并教会患者认真控制菌斑；对于可疑为病灶的牙齿不宜过于保守，应拔除病情严重而预后不良的牙周炎患牙；对一些高危患者（如有风湿性心脏病、糖尿病、肾病等）在做复杂的牙科检查和治疗前，应预防性应用抗生素，以防暂时性菌血症，手术操作应轻柔以减少创面和创伤等。

　　1.对于糖代谢控制不佳或有严重并发疗（如肾病）的糖尿病患者医学教|育网搜集整理，一般只进行应急的牙周治疗，如急性牙周脓肿等，同时给抗生素以控制感染。

　　2.对经过积极治疗已控制血糖的糖尿病患者，可按常规施以牙周治疗，但应给患者饮食建议，以使牙周治疗前后及治疗过程中维持血糖平稳。就诊尽鼍安排在上午（早餐及服药后1.5小时），治疗过程中要观察有无低血糖出现，还应减轻其疼痛及紧张心情，因为内源肾上腺素的分泌可能增加对胰岛素的需求。病情较重者可预防性使用抗生素。对此类患者应特别强调自身的菌斑控制及定期复查，以维持疗效。