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技能考试---心脏听诊口诀

2009-11-19 16:17 医学教育网
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  正常心音:

  第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。

  窦性心动过速:

  贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克。情绪激动和运动,肾上腺素心率过。

  窦性心动过缓:

  颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。药物影响心得安,体质强壮心率缓。

  两心音同时增强:

  常人运动或激动,两个心音同时增。高血压贫血症,甲亢发热亦相同。

  第一心音增强:

  室大未衰热甲亢,早搏“用药”一音强。二尖瓣窄“拍击性”,房室阻滞“大炮样”。

  第二心音增强:

  P2增强二尖瓣窄,肺气肿和左心衰。左右分流先心病,肺动脉压高起来,动脉硬化亦常在。

  第一心音减弱:

  二主瓣膜不全闭,心衰炎梗一音低。

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