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预防接种发生血小板减少性紫癜的临床表现和治疗

2009-11-27 11:06 医学教育网
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  血小板减少性紫癜的临床表现有:

  一般在疫苗接种后2周发生。

  主要表现为皮肤粘膜广泛出血,多为针尖大小的出血点,也可见皮肤瘀点或瘀斑。

  重者有消化道、泌尿道或颅内出血。出血严重者可有贫血或失血性休克表现。

  血小板减少多在50×109/L以下。

  诊断为血小板减少性紫癜病人可按以下方法处理:

  适当限制运动,避免外伤。

  糖皮质激素一般选用泼尼松,剂量为每天1-2mg/kg,也可用氢化可的松静滴,医学教|育网搜集整理每天4-8mg/kg.泼尼松用药一般4-6周,用药时间短易复发,病情稳定可逐步减量。

  严重出血者可使用丙种球蛋白,每天400mg/kg,连用5天;或每天1g/kg,静滴1天。

  难治性血小板减少性紫癜可用免疫抑制剂,硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等。

  危及生命的严重出血可以输注血小板。

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