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烟酸缺乏必须与其他原因引起的口炎,舌炎,腹泻及痴呆鉴别。当临床检查有皮肤及口腔损害,腹泻,谵妄以及痴呆时,诊断容易。更多见的是此病发展不够充分,且缺少烟酸和色氨酸的膳食史明显。N′-甲基烟酰胺(NMN)和吡啶酮的排出减少。NMN排出每日<8mg提示烟酸缺乏。
B族维生素和蛋白质的多重性缺乏常常同时发生;因此,需要平衡膳食。应每日补充烟酰胺300~1000mg,医学教|育网搜集整理分次口服。在多数情况下,300~500mg足以。一般使用烟酰胺治疗缺乏状态,因为烟酸能引起潮红,瘙痒,灼热或麻刺感,而烟酰胺则不会;但是,烟酰胺不具有烟酸降血脂或血管舒张的性能。当因有腹泻或病人不肯合作而不能采用口服疗法时,应每日2~3次皮下注射100~250mg.脑病状态时则建议口服1000mg,外加100~250mg肌肉注射。其他复合维生素B也应给以治疗剂量。