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金针拨障术最早见于——《外台秘要》

2009-10-29 19:11 医学教育网
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  金针拨障术是中医眼科手术方法,又名针拨白内障术。远在公元725年唐代王焘所撰著的《外台秘要》中最早提到“金针拨障术”。

  《外台秘要》卷二十一《出眼疾候一首》中指出:“当眼中央小珠子里,乃其有障,作青白色…….,名作脑流青盲眼……”“此宜用金篦决,一针之后,豁若开云而见白日。”记载中的“金篦”即治疗白内障最早的手术器械——金针。这一记载虽然没有明确指出具体的手术方法,但可肯定用金针拨障术治疗园翳内障(相当于白内障)在当时已是一种极为流行的手术方法。

  稍后宋代的《太平圣惠方》特别对金针拨障术有详备的介绍,该书卷三十三《开内障论》指出:“凡内障之眼,形候甚多,好恶非一,有冰、有涩、有滑、有散。”该书说,要注意翳状的浮沉,老嫩,用针轻重,粗细,都要有所分别。医'学教育网收集整理指出:“无障者可用小针,嫩薄者须用大针,障浮者,去鸟珠下针之,障沉者须远下针.……”, “翳若沉,下针近拨之……翳若浮,下针远拨之”等。

  金针拨障术适用于园翳内障翳定障老、光感、色觉正常者。对于年老体弱,有严重全身性疾病的患者更为适宜。

  金针拨障术流传一千二百多年,历经改进,目前不仅是中医而且也是现代医学手术治疗眼科疾病的重要方法之一。

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