APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 中医知识 > 名医风采 > 正文

冯世纶:方证对应才能效验

2010-10-20 13:44 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
考题下载>> 考后复盘>> 查分预约>>
考后关注>> 调查问卷>> 二试安排>>

  “冯教授,您还认识我吗?”进入诊室的是两位金发碧眼的妇女,其中一位较胖者用生硬的汉语向我问道,我一时愕然。“我是您看好的病人娜达沙!”听其言我才想起她是3年前我看过的一个患者,因身份特殊,病情较重,症状奇特,还有一定印象。当时她45岁,患更年期综合征,经西医诊治无效,又找中医治疗效果亦不佳。娜达沙的病情越来越重,白天情绪不安,晚上烦躁失眠,时而悲伤哭泣,甚则乱摔东西,打骂其丈夫,家属以为她是患了精神病。后经朋友介绍找我治疗。我用经方给她治愈。

  “今天我是带她来看病的。她是我的好朋友叫卓娅,她得的病跟我当时的一模一样,但让她服了当年您给我开的中药,却不见效,所以我们特地从莫斯科赶来,让您看一看。”

  我详细问了病情,又诊脉、看舌苔,开了处方,嘱其下周复诊。

  一周后卓娅来复诊,进门后她连声说:“西巴西巴!奥琴哈拉芍!(谢谢!谢谢!非常好。)”喜悦之情溢于言表。娜达沙连向我提出了三个问题:为什么西医诊断明确,但治疗却不见好转?为什么先前的几个中医亦是用中药治疗,而且还用了许多贵重中药,却疗效不明显?您用很普通的中药治疗却很快治愈?把我治好了的中药为何用于卓娅却无效?

  我简单地解答了她的三个问题:

  一是中医治疗更年期综合征强调辨证论治。病情的轻重与年龄、生活环境、精神压力等有密切关系。对于治疗更年期综合征,目前尚无理想的有效药物及方法。中医治疗亦不是依靠专方专药,而是要靠辨证论治而取效。医学|教育网搜集整理娜达沙的病西医诊断无问题,她也曾服很多中药治疗,但由于辨证用药不准确,故长期疗效不显著。我用六经辨证的方法治疗,方药对证,因此很快治愈。

  二是经方治更年期综合征要辨六经,辨方证。经方是中医以《伤寒论》为代表的重要医药学体系之一,是我们的祖先以方药治病的经验总结。经方治病主要依据患者患病后出现的症状特点,再参考舌苔、脉象,应用经方的主要理论,先辨六经,继辨方证,进而达到治疗目的。更年期综合征是西医诊断,属内分泌功能紊乱病,每位患者由于体质、生活环境等不同,出现的症状也不同,即出现不同的六经证,不同的方证,因此需用不同的方药治疗。娜达沙和卓娅虽都患的是更年期综合征,但两人表现的六经证不一样,故治疗时用的方药也不一样。

  三是经方治疗更年期综合征关键在方证对应。娜达沙的症状是失眠、烦躁、口苦咽干、头痛、便干、苔白腻、脉弦滑等。证属三阳合病证,为柴胡加龙骨牡蛎汤方证。处方为:柴胡12克,黄芩10克,人参10克,清半夏15克,桂枝10克,生龙骨15克,生牡蛎15克,大黄6克,茯苓12克,大枣4枚,生姜12克,灵磁石15克。而卓娅的症状是失眠、乏力、口苦咽干、手足逆冷、医学|教育网搜集整理大便偏干2~3日一次,苔白根腻,舌暗,脉沉细。证属上热下寒、血虚水盛的厥阴病证,为柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证。处方为:柴胡12克,黄芩10克,天花粉12克,生龙骨15克,生牡蛎15克,桂枝10克,干姜10克,当归10克,白芍10克,川芎6克,生白术18克,泽泻18克,茯苓12克,炙甘草6克。两者据证用药,方证对应,故很快治愈。娜达沙拿她吃过的药,给卓娅服用,以为她服的药方是专治更年期综合征的。殊不知中医经方治病不是专方治病,而是辨证用药,不但要辨六经,更要辨方证,方证对应,才能取效。

  两人听我讲述之后似有所悟,当然主要还是疾病治愈心情愉快,连连说:“哈拉芍!哈拉芍!”高高兴兴而去。

医师资格考试公众号

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导

直播课
【直播】医师报名指导及复习备考公开课
2021网上报名/现场审核指导

直播时间:全年更新

直播主题:2021年报名/复习备考

直播老师:汤以恒、张钰琪、鸿儒、端木灵、俞庆东、章一芹

回到顶部
折叠