神经衰弱是一种以大脑神经机能障碍为特征的疾病，是最常见的神经官能症，以青少年较为多见。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　本病是因大脑皮层兴奋和抑制过程的失调破坏了神经活动的正常规律引起的。诱发本病的主要原因以神经精神因素为主，如因陈旧性寰枢椎半脱位或精神创伤及长期紧张、疲劳等因素，均可引起过度兴奋与迅速疲惫而诱发本病。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为五脏之神不得安守为主症并伴有脏腑功能失调的躯体症状，肝郁化火，脾虚，心肾两虚，肝肾阴虚引起心神失养、元神之府大脑运作失调。

　　【临床表现】

　　临床表现繁多，病状参差不齐，但总以易疲劳为主症，特别对脑力劳动耐受力差，头痛、头昏，午后重，时好时坏，或时轻时重；睡眠障碍，表现为入睡困难，睡不实，多梦，易醒等现象；植物神经功能紊乱，以性机能低下为主，表现阳痿、早泄、月经不调，也可有胃肠道消化不良，心悸、焦虑、出汗等症状。

　　【中医辨证】

　　1.肝郁化火精神紧张，情绪不稳，烦急易怒，失眠健忘，多梦，肌肉有时麻木、震颤，头晕，面红，目赤，口苦，咽干，脉弦，舌红。

　　2.心脾两虚心悸，乏力，进食少无食欲，精神不振，委靡易倦，舌质淡，边上有齿痕，脉沉细弱。

　　3.肝郁脾虚情绪低落，失眠，多疑，眩晕，食欲不振，大便稀溏，胸肋满闷，腹胀，舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦细。

　　4.肝肾阴虚五心烦热，盗汗，心悸，腰酸腿软，情绪不稳，烦躁，易怒惊恐，健忘，虚烦不眠，舌质红或舌光白，少舌苔或剥舌苔，脉沉细。

　　【按摩治疗】镇静安神，补益心肾。

　　病人取仰卧位，施术者站其旁，用手掌在腹部做左右横向的推揉20次。用一手掌根点揉中脘，另一手掌根点揉关元，两手互相配合，一起一伏，交替按压20次，医学|教育网搜集整理动作要缓慢，其力达深层。然后站于患者头顶侧，用双手拇指分推印堂至太阳穴约20次，揉眉弓20次，用手指揉侧头部约20次，点百会、风池穴。再让患者取俯卧位，术者用手掌揉背部腰部20次，点按膏肓、心俞、肝俞、脾俞、肾俞穴。然后双手按拿下肢后侧，点按承山、太溪、涌泉穴，治疗结束。每日1次（重者可3次），每7日为一疗程，疗程间停3天。

　　【预防与护理】

　　嘱患者如何应付应激并保持乐观的情绪，参加有益的社会活动，改变不良的个性特点，配合中医和西医的治疗，坚持按摩，达到病愈。